维生素D缺乏与老年非瓣膜性心房颤动的研究

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【作者】陈发秀梅洵宁芳袁玉妹王爱萍彭乐胡坚

【关键词】维生素D缺乏; 心房颤动; 高血压; 冠心病; 动脉粥样硬化; 心力衰竭; 卒中;

【摘要】目的探讨血清25-羟维生素D水平缺乏与老年非瓣膜性心房颤动（房颤）的关系。方法选择老年患者902例,其中非瓣膜性房颤患者575例（房颤组）及窦性心律患者327例（对照组）。记录12导联心电图,测定高敏C反应蛋白（hs-CRP）、甲状旁腺激素和肝肾功能指标;化学发光分析仪测定25-羟维生素D和促甲状腺激素,心脏彩色超声检查测定LVEF、左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径、室间隔厚度和左心房内径,对2组各参数进行比较,并对房颤与血清25-羟维生素D水平和超声参数进行多因素逐步logistic回归分析。结果房颤组25-羟维生素D水平较对照组明显降低[（14.66±13.01）nmol/L vs （21.02±12.61）nmol/L,P=0.000];房颤组甲状旁腺激素和hs-CRP水平较对照组明显增高,差异有统计学意义（P<0.05,P<0.01）。房颤组左心房内径较对照组明显增大,差异有统计学意义（P<0.01）。多因素逐步logistic回归分析显示,房颤与血清25-羟维生素D水平呈负相关（HR=0.820,95%CI:0.768～0.900,P=0.000）,与hs-CRP、左心房内径和年龄呈正相关（HR=1.127,95%CI:1.012～1.228,P=0.000;HR=2.320,95%CI:1.822～3.876,P=0.000;HR=1.150,95%CI:1.057～1.162,P=0.000）。结论维生素D缺乏与老年非瓣膜性房颤有关。

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