同型半胱氨酸对雌激素受体α基因甲基化调控及其与原发性高血压相关性分析

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【作者】刘东芳杨志甫刘丹王丽珍孙怀玉乔庆红

【关键词】高半胱氨酸; 雌激素受体α; 甲基化; 高血压;

【摘要】目的观察原发性高血压（EH）患者雌激素受体α（ER-α）基因启动子区域甲基化状态,分析其与血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平和颈动脉内膜中层厚度（CIMT）的相关性。方法选择EH患者70例为EH组,其中高血压1级24例、高血压2级23例、高血压3级23例。选同期健康体检者50例为对照组。用直接化学发光法检测血浆Hcy水平,Hcy正常47例（Hcy<15μmol/L）和高同型半胱氨酸血症（HHcy,Hcy≥15μmol/L）23例。用巢式甲基化特异性PCR法检测ER-α基因启动子区甲基化状态,颈部血管超声测CIMT。用Spearman秩相关分析。结果EH组ER-α基因启动子区甲基化比例显著高于对照组（52.9%vs 30.0%,P=0.013）,且高血压1级、高血压2级和高血压3级患者ER-α基因启动子区甲基化比例比较,差异有统计学意义（29.2%vs 52.2%vs 78.3%,P=0.003）。EH组血浆Hcy水平明显高于对照组[（13.34±4.22）μmol/L vs （10.34±3.10）μmol/L,P=0.000]。EH组中合并HHcy患者ER-α基因启动子区甲基化比例明显高于Hcy正常者（100.0%vs 29.8%,P=0.00）。EH组ER-α基因启动子区甲基化水平与血浆Hcy水平和CIMT呈正相关（r=0.722,r=0.718,P=0.00）。结论EH患者ER-α基因启动子区呈异常高甲基化,且其甲基化水平与血浆Hcy水平和CIMT具有显著的相关性。

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