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二维斑点追踪技术评价老年重度退行性主动脉瓣狭窄并高血压患者左心室收缩功能
【作者】纪淑姣 李玉珍 袁建军 朱好辉
【关键词】 主动脉瓣狭窄; 高血压; 心室功能 左; 室间隔;
【摘要】目的应用二维斑点追踪技术评价老年重度退行性主动脉瓣狭窄（AS）并高血压患者左心室心肌收缩功能的改变。方法收集LVEF>54%老年重度退行性AS患者58例,按照是否合并高血压,分为AS组28例和合并高血压组30例,收集健康体检者28例为对照组,检测血压和常规超声心动图数据,包括左心室舒张末期内径、左心室后壁厚度、室间隔厚度及左心室质量指数（LVMI）;二维斑点追踪技术测量左心室整体收缩期峰值纵向应变（GLS）、圆周应变（GCS）、径向应变（GRS）及扭转角度（Rot）。结果合并高血压组收缩压、舒张压、Rot明显高于对照组和AS组（P<0.01）。对照组、AS组和合并高血压组室间隔厚度、LVMI、GCS逐渐增高,GLS逐渐减低（P<0.01）。AS组和合并高血压组左心室后壁厚度明显高于对照组（P<0.01）,GRS明显低于对照组[（32.2±12.2）%,（29.2±9.6）%vs （41.7±11.3）%,P<0.01]。结论与LVEF>54%的老年重度退行性AS患者比较,合并高血压的老年重度退行性AS患者左心室心肌功能进一步减低。二维斑点追踪技术是一种评价心肌早期受损的敏感方法,为临床早期诊断和治疗提供依据。
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