老年高血压患者24小时收缩压变化与肾功能的关系研究

栏目导航

医院新闻

信息公告

01 现在的位置：首页 > 期刊导读 > 2019 > 01 >

【作者】陈伟张涛

【关键词】高血压; 肾小球滤过率; 血压监测便携式; 动脉粥样硬化; 糖尿病;

【摘要】目的探讨老年高血压患者通过抗高血压治疗,其血压控制在正常范围后收缩压变化与肾功能的关系。方法选择老年男性原发性高血压患者436例,根据年龄分为老年组194例(65～80岁),高龄组242例(81～101岁)。又根据估算的肾小球滤过率(e GFR)分为e GFR 1组203例[e GFR> 89 ml/(min·1. 73 m2)],e GFR 2组129例[60～89 ml/(min·1. 73 m2)],e GFR 3组104例[<60 ml/(min·1. 73 m2)]。采用多元线性回归分析e GFR与血压控制不良的关系。结果老年组TC、LDL-C、e GFR、24 h舒张压、24 h舒张压负荷、夜间收缩压减少和夜间舒张压减少明显高于高龄组,年龄、糖尿病、冠心病、尿酸、夜间收缩压、24 h收缩压负荷明显低于高龄组(P <0. 05,P <0. 01)。与e GFR 1组比较,e GFR 2组和e GFR 3组昼间收缩压、夜间收缩压、24 h收缩压变异性明显增加,夜间收缩压减少和夜间舒张压减少明显降低(P <0. 05);与e GFR 1组比较,e GFR 3组24 h收缩压负荷明显增加[(39. 66±25. 79) mm Hg vs (34. 79±26. 18) mm Hg,1 mm Hg=0. 133 k Pa,P <0. 01]。多元线性回归分析显示,调整潜在的混杂因素后,24 h收缩压变异性和尿酸与e GFR相关(P <0. 01)。结论在24 h动态血压监测的参数中,24 h收缩压变异性是老年高血压患者肾功能下降的惟一独立危险因素。

上一篇：3种预测工具评估住院高血压患者脑卒中风险
下一篇：远端缺血预处理对择期行介入治疗的缺血性心脏病患者心肌损伤及预后的影响

01 现在的位置：首页 > 期刊导读 > 2019 > 01 >