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神经内科住院

【作者】 徐依成 王桂华 王培福 李硕丹 苗凤茹 高洁 杜继臣

【关键词】 导管插入术 中心静脉 手术后

摘要】目的 探讨经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheters,PICC)在非肿瘤住院患者应用中导管相关性血流感染(CRBSI)的发生风险.方法 连续性收集2014年6月1日~2017年6月1日于我院神经内科住院且接受PICC患者172例临床资料,分析其CRBSI的发生风险,并对国内住院患者PICC发生CRBSI的风险进行系统评价.结果 入选的172例患者中,61.7%置管发生在普通病房,38.3%置管于神经重症监护病房;87.8%合并尿管留置,29.7%合并机械通气.本研究共置管183例,中位置管时间35d,6例患者发生CRBSI,发病率为0.6/1000个导管日.9篇文献报道的国内有关PICC发生CRBSI的风险多集中于肿瘤患者,报道感染率差异性较大[(0.26~33.10)/100个导管].结论 PICC在神经内科住院患者中应用发生CRBSI的风险低于传统中心静脉置管.临床尚需进一步评估其在神经内科重症监护病房中的价值.

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